你以為的抑郁和抑郁癥不同·
與惡龍纏斗過久，自身亦成為惡龍;凝視深淵過久，深淵將回以凝視。
—— 尼采
“我一直都在努力工作，努力賺錢，在幾個城市都買了房子，而且我還有個非常滿意的女朋友。我是三有青年啊，但是突然間，這一切都變得不重要了。我覺得我的天空再也不會出現(xiàn)太陽。過去的一個月，我只想做一件事，那就是去死。但是我現(xiàn)在覺得我連死的力氣都沒有了?！?/span>
—— 投資商，21歲
駕馭從了解開始，抑郁障礙絕不是自己需要“克服”的弱點那么簡單。
有時候你以為的抑郁可能只是悲傷的一種變相表達。
天灰了，******的色彩變淡了。你感到分外難過，覺得身體被抽空了一塊;你可能感到憤怒，很希望和逝去的他們大吵一架，責問他們?yōu)槭裁纯梢匀绱说暮菪娜酉履?你可能聽到，時而出現(xiàn)的逝者的聲音，他們不停地叫喚你的名字;甚至你發(fā)現(xiàn)自己突然什么都感覺不到，你和外界之間被“棉花”軟軟地隔開，你異常冷靜地注視周圍，你沒有痛苦，沒有眼淚，如此冷靜……”
它是我們生活中的一部分：當你失去了某個戀人、親人或者朋友。就像作家Aaron Solomon所說，這是一種愛的附屬產品。只有當你失去你深愛的人時，強烈的悲傷才會隨期而至。
但，抑郁障礙是醫(yī)學上的專業(yè)術語。當醫(yī)生說一個人患上時，他是經過嚴肅的診斷的，有興趣的朋友可以翻閱相關的診斷標準：CCMD-3，ICD-10，DSM-V。
我們容易患上抑郁障礙么?
非常不幸，這個答案是肯定的。三分之一到一半的人過去，現(xiàn)在或者未來會遭遇抑郁障礙的襲擊。在美國，抑郁障礙的發(fā)生率大約在12.5%-14.2%之間。但是鑒于醫(yī)生的漏診和誤診，這個數(shù)字是還是比較樂觀的。實際情況會比報道的情況更加嚴重。我國被確診的抑郁癥患者要雖然比美國低得多，但不能說我國抑郁癥患病率要比美國低。
哪些人容易患上抑郁障礙?
小孩子
不要以為小孩子不會患上抑郁障礙，相反******上存在很多抑郁障礙的小朋友，當然他們不會大聲說“我不快樂!”而更多的是通過一些不安的行為表現(xiàn)出來：比如不講禮貌，性情乖戾，愛哭，不愛睡覺，逃學等。
女性
由于“大姨媽”的原因，以及男女身體結構的差異。女性比男性更容易患上抑郁障礙，特別是在35-45歲這個年齡段。50歲左右是一個值得關注的年齡段，因為這個時候大多數(shù)的女性將處于更年期，這個時候有的女性可能因此而從此脫離“經前綜合征”的魔爪，而另一些女性可能正因更年期的到來患上抑郁障礙。
社會地位高
社會地位往往和抑郁障礙的發(fā)生也有些關系;相較之下，那些處于社會地位頂層和底層的人們更容易患上抑郁障礙。比如那些收入頗豐但是承受巨大社會責任的人，又比如那些失業(yè)的，做粗活的，拿到很少薪水的人。
年紀大的人
我們同樣不清楚，是不是年紀大的人更容易發(fā)生抑郁障礙。那些古稀老人往往有很好的心態(tài)，覺得自己還可以活得更長久。雖然現(xiàn)在有報道說那些程度***嚴重的抑郁障礙往往發(fā)生在老年期，但是應該歸因于年齡，還是應該歸因于老年的生活狀態(tài)(喪偶，軀體疾病)還說不清楚。
·不容易看出來的抑郁障礙·
隱匿性抑郁障礙以及微笑性抑郁障礙
有時候，我們經常會問：如果我沒有體會到情緒抑郁，我還會遭受抑郁障礙么?這是一個非常好的問題。答案也是肯定的。因為我們進而發(fā)現(xiàn)，沒有情緒抑郁的癥狀但是陷入抑郁障礙是有可能的。(還記得嗎?我們應該如何診斷抑郁障礙???)
抑郁障礙很有可能隱匿在許多軀體癥狀背后，像脖子痛啦，神經性臉痛啦。此外其他的癥狀比如覺得干什么都沒意思，精力不足，小走兩下都累，沒胃口，睡不著也可以幫助我們診斷抑郁障礙。
有兩個可觀測的身體線索，可以讓我們“看出”抑郁障礙
******就是體重迅速降低。比吃******藥的效果還好。
第二就是面部表情：眉宇間的“川”字型，還有抿著嘴巴，或者嘴角下沉。
還有一種情況就是“微笑性抑郁”，我們看見他時，他總是面帶微笑，讓你甚至覺得有點毛骨悚然。那種僵化的微笑不同于常人高興時候的笑，仔細觀察，你會發(fā)現(xiàn)，他們的眼角和嘴角并不會出現(xiàn)真笑時候會有的皺紋。我們知道，在社會中有的人從小就被教育不要表現(xiàn)出悲傷的一面，要笑對人生。即使疼，也不能表現(xiàn)出痛苦，痛苦的表現(xiàn)會讓周圍的人覺得不舒服。于是他們就制成了一張撲克臉，內里藏著一顆玻璃心。
抑郁癥究竟是怎么發(fā)生的?
這個說起來很復雜：也就是說讓一個人患上抑郁障礙說不容易也不容易，說容易也容易。如果一個人小A君，非常天意弄人的同時踩中幾個雷，那么他就有可能患上抑郁障礙。
·地雷君一號·
微課堂里面提到的：基因，也就是天生易感性。如果小A君有一個抑郁障礙的麻麻，那么他就有可能帶上這種基因。但是類似“容易感冒”不等于“非感冒不可”，“容易被抑郁障礙”感染也不等于“必須感染抑郁障礙”。
·地雷君二號·
我們愛說的：Ta有脆弱的人格特質。
有的人是屬于天生的悲觀主義者，干什么都非常的認真，很難被取悅，很難從自己的******中走出來，往往這些人比起那些天生神經大條，容易放松，有幽默感的人更容易患上抑郁障礙。
有的人從小就有點強迫氣質，他們喜歡一切都被計劃好，喜歡有條不紊，喜歡整潔干凈，相對來說，很有原則，比較固執(zhí)，這樣的人往往較難適應環(huán)境變化而容易邂逅抑郁障礙。強迫氣質的人往往容易怒不敢言，這使得他們容易把憤怒指向自己。
如果小A君，又碰巧是這樣一種人格特質。那么他又離抑郁障礙近了一點點。
·地雷君三號·
我們還愛：回想過去，都是淚。
是的，幼年喪母，或者童年在長期的慢**的壓力環(huán)境中成長，會讓我們在成年更容易患上抑郁障礙。
有的孩子非常的不幸，在他們還是非常小的時候，他們的媽媽遭遇不幸，或者患上絕癥，或者離家出走。根據研究表明，這樣嚴重的喪失**事件如果發(fā)生在幼年，這個孩子以后更有可能患上抑郁障礙。這樣的事件可能沉淀在孩子心里，讓他們未來變得脆弱。
嬰幼兒時期長時間哭泣卻無人撫慰，兒童時期經受嚴厲訓導但缺乏關愛，會導致成年時期人格出現(xiàn)問題，甚至帶來焦慮抑郁的心理障礙。這種觀點不在是傳統(tǒng)的精神分析者的陳詞濫調，新進的腦科學發(fā)展也逐漸贊同這些看法。當前，****與青少年的焦慮和抑郁障礙迅猛增加。許多科學家認為，這與兒時的經歷有關，大腦對壓力過度敏感引發(fā)了這些問題?，F(xiàn)有研究表明，如果嬰幼兒時期承受壓力過多，那么會對孩子大腦中的壓力應對系統(tǒng)產生長期的負面影響。@遲毓凱叔叔如是說。
好吧，小A君，非常不幸還在環(huán)境中長大。
這樣，就夠了么?
當然不夠!
小A君，還得或多說少有易感的身體生化機制，慣性的負向思維，社會支持系統(tǒng)匱乏，發(fā)生過較嚴重的軀體疾病，如果TA是女性，又在健康服務業(yè)工作……
這樣依然不夠!
因為，現(xiàn)階段，我們依然沒有完全搞清楚，怎樣的排列組合會讓你必定患上抑郁障礙。
